1908年，光緒帝瀛台暴斃，臨終前咬碎牙齒，急詔載灃囑咐他一件事

但單從這些脈案來看，醫生都是根據光緒的病情來開的方子，也確實是能夠治病的處方藥。

另外，如果是慈禧所殺，光緒身體良好的情況下，她還得提前修改脈案，但修改脈案確實不是一件容易的事情，它牽扯的人太多，保密性必然不高。

如此具備高風險的事情，慈禧真的會做嗎？

從這方面來看，似乎病死，才是光緒帝的真正死因。

但，後歷史學界又發現了新的線索。

與光緒帝朝夕相處的惲毓鼎在《崇陵傳信錄》如此寫道：

「皇帝臥病在床，免率百官行禮，輟侍班。上聞之大慟。時太后病泄數日矣。有譖上者，謂帝聞太后病，有喜色。太后怒曰：「我不能先爾死！」

當時恰逢慈禧生日之際，慈禧念及光緒帶病，加上慈禧當時腹瀉難忍，便免了百官之禮。

據說，是有人進讒言，說光緒帝聽說慈禧病重，極為高興，面露喜色，慈禧當即惱怒道：「我不能死你前面」。

從這一點來看，慈禧又是有下毒動機的。她知道自己命不久矣，光緒帝無子，為了讓皇位順利過渡，便吩咐李蓮英送去一碗藥，親眼看著光緒喝下去。

現實就是，光緒和慈禧的死，整整相隔22小時。

清末名醫屈桂庭《診治光緒皇帝秘記》一書中，明確描述了光緒帝死前的狀態：

「夜不能睡 便結 心急跳 神衰 面黑 舌黃黑 而最可異者則頻呼 肚痛———此系與前病絕少關係者」。

而在光緒死前2天，慈禧曾再次召見載灃，授予其批覆奏摺的權力，這說明什麼？說明慈禧已經掌握了光緒的死期。

假定光緒是慈禧所毒死，合理的解釋就是，由於戊戌變法中的矛盾，她害怕光緒死自己前面，自己和所依賴的頑固派會遭受清算。